蹲马桶其实是一件“靠运气的工作”。 有的人一蹴而就，有的人却要酝酿很久。 而如果运气不好，遇到了“便秘”这个终极boss，那你的排泄之路就更难了。
便秘时要注意什么？ 泻药能放心服用吗？ 我需要手术吗？ 《生命时报》（微信搜索“关注”）邀请专家为你解答关于便秘的10个常见问题。
采访专家
空军军医大学西京消化病医院副院长吴开春
陈敏 空军军医大学西京消化病医院副主任医师
大便次数突然减少怎么办
陈敏的回答：大便习惯突然改变需要密切注意。 一方面要查明是否是特殊原因引起的，比如近期是否有用药史、手术史等； 如果有合并症，就要根据合并症来分析问题。
若未查明病因且无其他伴随症状，可先行肠镜、腹部直立平片检查，必要时行肠道双源CT、肿瘤标志物等检查。
慢性便秘怎么办
陈敏的回答：慢性便秘是慢性病，治疗是有过程的，不要操之过急。 治疗方面，首先建议调整生活方式，如增加膳食纤维的摄入，多喝水，养成良好的排便习惯，适度活动，保持身心愉悦。
若生活方式调整无效，可考虑药物辅助治疗。 可以使用温和的泻药，如聚乙二醇、乳果糖、小麦纤维素颗粒等，不建议使用刺激性泻药，如番泻叶、果导片等。
排便情况好转后，建议逐渐减少药物用量，可适当加用促胃肠动力药物，如莫沙必利、普卢卡必利等，并逐步调整药物种类和用量。
大便有粘液怎么办
吴开春的回答：大便有粘液可能是肠道有炎症改变。 建议同时做肠镜和化验大便常规，进一步检查大便中是否有白细胞和红细胞。
泻药会使肠子变黑吗？
陈敏的回答：番泻叶和芦荟胶囊是蒽醌类兴奋性泻药，可作用于肠神经系统，增强肠道蠕动，刺激肠道分泌。 但动物实验表明，长期使用兴奋性泻药可能会造成不可逆的肠神经损伤，而蒽醌类泻药长期使用确实会引起结肠黑变病。
因此，不建议便秘患者长期服用番泻叶、芦荟胶囊等泻药。
绿茶会导致便秘吗？
陈敏回答：喝茶会引起便秘，这可能与某些茶中单宁含量高有关。 丹宁酸又称单宁、单宁酸。 溶于水可使蛋白质沉淀，并与重金属形成不溶性络合物。 它有很强的收敛作用，能使大便干硬，导致便秘。
在中国人常喝的茶类中，红茶和乌龙茶单宁含量最高，其次是柠檬茶，绿茶则低很多。 因此，适量饮用绿茶不会引起便秘，但不建议喝浓茶或过量饮茶。
怀孕可以吃泻药吗？
吴开春的回答：如果孕妇有便秘问题，一定要注意不要乱用泻药，否则会造成流产和早产。
孕妇便秘的治疗主要是通过生活方式的调整，如增加膳食纤维、多喝水、适当运动等。 如果调整生活方式后大便情况没有改善，可以采用药物辅助治疗。 散装泻药（如麦麸）、乳果糖和聚乙二醇是安全的，可以使用。
孕妇应避免使用推荐用于孕妇的蒽醌类泻药（如大黄、番泻叶、芦荟等）。
孕期便秘对胎儿有影响吗
吴开春解答：便秘是孕妇常见病、多发病。 是由于孕期孕激素分泌增多，使胃肠道平滑肌松弛，蠕动减慢，食物残渣长期滞留在肠道内所致。
在怀孕后期，不断增长的胎儿和子宫压迫直肠，这也会导致便秘。 孕期便秘患者轻者会出现腹胀、腹痛，重者甚至会阻塞肠道，导致肠梗阻和早产，危及母婴生命。
如果孕期出现便秘，建议先调整生活方式：
多吃蔬菜水果和五谷杂粮，增加膳食纤维的摄入。
多喝水，早上喝一杯淡蜂蜜水。
要养成良好的排便习惯治疗便秘最好的医院，建议尽量在早上起床后或饭后2小时内排便。
适度的活动。
保持身心愉悦。
凯色罗会产生依赖性吗？
陈敏回答：开塞露会产生依赖性。 其作用原理是利用其主要成分甘油或山梨糖醇带来高渗作用，使更多的水分渗入肠腔治疗便秘最好的医院，软化粪便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应。
如果经常使用克赛鲁，直肠受到的刺激越频繁，它就越不敏感，一旦适应了药物，直肠就不再有反应了。 尤其是大便干燥、量少的患者，长期依赖开塞露，排便会更加困难。
此外，开塞露还会引起肠壁干燥，经常使用会引起习惯性便秘。 要想从根本上预防便秘，最好养成良好的饮食和生活习惯，不要频繁使用开塞露等药物。
哪种便秘需要手术
吴开春解答：真正需要手术治疗的慢性便秘患者很少。 当患者症状严重影响工作和生活，经过一段时间严格的非手术治疗无效时，可考虑手术治疗。
术前患者应进行结肠镜检查、钡剂灌肠、结肠转运试验、排粪造影、肛门直肠压力测量、球囊排出试验等相关检查，必要时行盆底肌电图或盆腔多重造影等特殊检查，以充分了解病情。肠道和肛门直肠功能和形态异常的严重程度。
手术治疗有一定的复发率和并发症发生率，术后应给予必要的药物治疗。
孩子大便不畅怎么办
吴开春解答：首先要明确便秘的定义：便秘的特征是排便次数减少，大便干硬和（或）排便困难。 其中，排便次数减少是指每周排便次数少于3次； 排便困难包括排便费力、排便困难、排便不尽感、排便费时和需要排便帮助。
遇到婴幼儿“便秘”，就要分清是不是真的便秘。 因为有些宝宝有“胃积”的现象，如果只是表现为几天排便一次，但没有腹胀、腹痛、食欲不振、排便困难等情况，也可能是每个宝宝自身情况所致排便规律，无需特殊处理或处置。
如果确实存在便秘，首先要找到便秘的原因。 排除病因后，基础治疗包括家庭教育、合理饮食、排便习惯训练等。 对于粪便嵌塞，可以使用 。
口服药物方面，乳果糖耐受性好，但仅推荐用于基础治疗无效者，不推荐长期使用。 ▲