“体检才半年，就查出膀胱癌了。” 市民吴先生(化名)愤怒地说，是体检医院漏诊，耽误了治疗，最后不得不切除膀胱。 为此，吴先生将体检医院告上法院，索赔50万余元。 上海市浦东新区人民法院驳回了吴先生的上诉。 近日，市第一中级人民法院作出终审判决，维持原判。
吴先生说，2018年1月，他出现了血尿症状，于是连续多次到医院就诊。 同年2月，吴先生终于查出患有膀胱肿瘤。 由于病情严重，同年3月，医院在全身麻醉下为吴先生进行了达芬奇全膀胱切除手术。
为什么会突然查出自己得了膀胱癌，这让吴先生感到不可思议。 因为就在六个月前，他刚刚进行了全面的体检。 体检医院为吴先生进行了膀胱彩超检查体检上海医院，未发现明显异常。 但体检后仅仅五个月，他就出现了尿血。 吴先生认为，体检的目的是早发现、早治疗，但根据医院的放射诊断报告，有理由认为体检医院在为其体检时严重不负责任，存在漏诊，导致他得不到及时诊断，耽误了治疗。 ，他的病情恶化了，他不得不进行全膀胱切除术。 为此，吴先生将体检医院告上法庭，要求退还体检费5600元，并赔偿其各项经济损失50余万元。
体检医院坚称，吴先生膀胱癌的检查和后续诊治均无过错。 二审中，体检医院表示，体检只是体检的一种形式，主体并非医疗实践中的患者。 因此，体检不能等同于诊疗活动，而应纳入医疗损害赔偿范围。 吴先生在体检时要求医院提供膀胱彩超图像，没有法律和事实依据。
因为按照现有的超声专业质控要求，对阳性结果只有图像存储要求。 在实践中体检上海医院，由于彩色多普勒超声检查具有动态、实时的特点，一般只有在检查过程中发现阳性异常时，才会在检查报告中进行提示，并保留相应部位的图像。 医院检查行为和流程符合操作规范，不存在隐瞒、拒绝提供与纠纷相关病历的行为。
浦东法院经审理认为，患者吴某到体检医院就诊，双方由此建立了医疗法律关系。 承担医疗损害赔偿责任的基本条件是医疗行为是否存在过错，过错与损害后果是否存在因果关系。 吴先生前往体检医院进行体检。 体检医院对其进行了膀胱彩超检查，出具的检查结论是前列腺、输尿管、膀胱未见明显异常。
相关法律、法规、规章未明确规定体检中彩色多普勒超声检查是否应出具或留存照片； 而根据一般的生活经验，体检中的彩超检查一般是没有图片的，所以吴先生认为应该由体检来做。能够出示证据。 而且疾病的发展有一个过程。 吴先生于2017年7月到体检医院体检，直到2018年2月和3月才确诊为恶性肿瘤，不排除吴先生自身病情恶化导致患者出现目前情况。 鉴于吴先生未能提供证据证明体检医院在诊疗过程中有过错，过错与损害之间是否存在因果关系，吴先生请求体检医院：退还体检费并承担赔偿责任。 不支持。
后，吴先生不服提起上诉，最终第一中级人民法院驳回上诉，维持原判。
记者| 陈颖婷