昨日，记者从市社会医疗保险中心获悉，为进一步加强参保人员门诊用药保障，更好满足参保人员合理用药需求，参照《河南省医疗保障服务中心关于调整根据《2023年全省职工基本医疗保障》《关于保险门诊特定药品的通知》（以下简称《通知》），安阳市对基本医疗保险门诊特定药品进行了调整。 此次新增和调整的药品共涉及85个品种，其中35个特定门诊药品纳入医保报销。
据悉，为确保国家规定药品等惠民措施及时落实，市医保局参照全省统一的门诊药品专用管理办法，结合安阳市实际实施分类管理门诊专用药。 本次调整，将35种特定药品纳入安阳市门诊特殊药品管理和“双通道”管理药品的支付范围，调整注射用劳拉替尼、注射用甲苯磺酸瑞马唑仑等50种特定药品。注射用药品目录。 相关支付限额标准及申报材料。
据市社保中心医管部工作人员郭颖介绍，此次新增纳入医保报销范围的35个特定药品包括曲前列尼注射液、多拉胺片、阿齐夫定片、劳拉替尼等。 其中很多是临床上治疗心血管疾病、艾滋病、脊髓性肌萎缩症、白血病、非小细胞肺癌等重症、重症疾病的必备药物。 ，进一步提高参保人员用药保障水平，减轻参保人员用药负担。 除有特殊规定外门诊 医保 报销，原则上对特定药物以一年为一个治疗周期，实行“双通道”管理。 已完成特定药品待遇认定的参保人员，可选择安阳市特定药品定点医疗机构就医并领取药品直接结算，或选择安阳市“双通道”定点零售药店。同时，选择指定药店对特定药品进行处方流通。 特定药品的定点医疗机构负责医师开具电子或纸质处方后，持电子医保凭证或社保卡到指定定点医疗机构取药门诊 医保 报销，直接结算。
郭颖介绍，《通知》自2023年4月15日起执行，2023年4月15日至《通知》发布前发生的门诊符合特定药物使用条件的医疗费用。由参保地医疗保险经办机构支付。 按规定追溯报销。