前几天有个粉丝告诉我，他想让我写关于宫颈裂伤的文章：
飒姐，我想了想，好像从来没写过宫颈裂伤的东西，巧的是，我也想起来应该是宫颈裂伤。
因为产后复查的时候，还有产后宫颈癌筛查的时候，听同事说，“哎，你9点宫颈有点裂伤，但是不严重，不用担心。
我平时不会觉得不舒服，也就不会放在心上。 现在想想原因，应该是他身体健康的时候造成的。 但是当时没听妈妈说，也没缝合，应该是小裂伤，没有活动性出血。
为什么子宫颈会撕裂？
大多数女性的宫颈撕裂伤是在分娩时造成的。 尤其是在巨大儿、手术助产、髋关节牵引等分娩情况后，医生必须定期检查宫颈。
由于宫颈裂伤是一种常见的软产道裂伤，当出现产后出血时，在考虑软产道裂伤的可能因素时，需要对宫颈进行检查。
宫颈裂伤最常见的位置是3点到9点之间。 如果裂伤严重，可延伸至子宫下段和阴道穹窿。
撕裂伤如何处理？
如果撕裂程度不严重，一般撕裂不超过1cm不会有活动性出血，但如果宫颈撕裂严重并伴有活动性出血，应立即用可吸收线缝合.
缝合时，如果裂伤伤口排列比较整齐，愈合也较好。 当宫颈完全恢复正常时，看不到明显的裂伤痕迹。
如果裂口较深，当时没有缝合，或者对位不好，愈合不好宫颈癌手术痛，宫口恢复后，可以看到宫口口的形状，像一个大的横裂或分裂成几片花瓣，有的像花瓣，有的像唇裂。 这就是我们所说的陈旧性宫颈裂伤。
根据程度不同，陈旧性宫颈裂伤可分为：
I型裂伤：宫颈全层裂伤，导致宫颈管粘膜外翻，似宫颈肥大。 可触及缩短的宫颈，可明显触及宫裂，仔细检查宫颈全层未见明显增厚。
裂口常位于宫颈3点钟和9点钟位置。 临床上常误诊为“宫颈糜烂”或“宫颈肥大”而误诊。
Ⅱ型撕裂伤：宫颈粘膜和宫颈内组织被撕裂，阴道粘膜和宫颈外组织未被撕裂。
由于内层撕裂，组织回缩，所以当子宫处于正常位置时，回缩增厚的组织向宫颈突出，类似宫颈肌瘤。 触诊宫颈松动到足以容纳手指，并且宫颈没有缩短。
III型裂伤：裂伤不规则或有3处以上裂伤，有时宫颈呈“兔唇状”。
会有什么影响？
轻微的、不流血的撕裂伤一般不需要特殊处理，基本不会对日常生活造成太大影响。 比如我和撒姐，平时什么感觉都没有，反正我也看不出来。 只是偶尔做体检或者宫颈癌筛查的时候，听同事提过几句。
但如果是严重的裂伤，可能会有些影响。
例如，由于宫颈撕裂，宫颈管粘膜经常外翻，脆弱的粘膜终日浸泡在酸性阴道分泌物中，极易引起宫颈粘膜炎症和感染。 感染后白带可增多、变黄，有时白带呈脓样或带血。
由于粘膜表面长期被炎症浸润，性交或内诊时常发生接触性出血。 如果感染扩散到内部，宫旁组织和主韧带也会因炎症浸润而增厚，您可能会经常感到腰骶部疼痛或骨盆疼痛。
此外，宫颈裂伤还会导致宫颈缩短和宫颈供血不足，月经后阴道不规则出血，宫颈供血不足还可能导致习惯性流产、宫内节育器脱落等问题。
如何预防宫颈裂伤？
分娩时宫颈裂伤的常见原因是在宫颈未完全扩张时，产妇过早地用腹压，屏住呼吸用力下压，由于宫颈未完全扩张宫颈癌手术痛，导致宫口自发裂伤子宫颈。
因此，分娩时一定要遵医嘱。 不能随意用力，医生也不要过早干预。 宫口完全扩张后，可以告诉妈妈用腹压。 这是减少宫颈裂伤的关键。
对于医生来说，宫口未完全扩张之前，不适合阴道分娩。 任何阴道内或宫内操作，如胎盘内翻、人工剥离胎盘等，也应尽量轻巧正确，避免剧烈操作。
另外，宫颈炎症也是造成宫颈裂伤的原因之一，因为炎症会使组织更加脆弱，弹性降低，所以积极防治宫颈疾病，做好女性的保健工作是非常有必要的育龄期。
撕裂了怎么办？
正如上面sa姐所说，度数很轻，没有什么不舒服的，不需要特殊处理。 我们只需像往常一样养成良好的卫生习惯，做好必要的癌症筛查。
如果情况比较严重，出现了我们上面提到的问题，比如炎症、出血、子宫功能不全等，那么就需要遵医嘱进行治疗，必要时也可以考虑手术修复。
宫颈裂伤是一种看不见的痛。 毕竟，它永远不会像脸上的伤口一样，总是那么清晰地提醒着我们。
但是，即使看不到，也要有所认识，既不能背负过重的思想包袱，也不能忽视它。
如果没有不适，就让它静静地存在于我们身体深处。 如果给自己造成了麻烦，那就该治疗了，没必要难为情。
所有产后妇女坚持宫颈癌筛查非常重要。
同时，这些看不见的伤痛也应该提醒包括男性在内的每一个人，要多加注意：
生育并不像看起来那么简单和容易。
背后的辛苦和痛苦，也完全看不出来。 请多表现出发自内心的理解和尊重，少表现出自然的忽视和冷漠。
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