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章一近
副主任医师
出诊地点:杭州市第三人民医院 皮肤科(副高)
擅长领域:擅长皮肤科常见疾病的诊治,如湿疹,荨麻疹,过敏性皮炎等。
浙江省医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革启动已过半年,改革成效如何?近日,浙江省卫生健康委的21个督查组赴全省11个市95家医院,走访人工窗口、门诊诊间、住院病房等,对10大类共28个项目现场“打分”。
记者随督查组走访了台州5家医院,看到了“最多跑一次”改革给基层带来的新面貌。
排队和跑腿减少了
在台州市第一人民医院,记者看到,每位督查组专家的手上都拿着一份医疗卫生服务“最多跑一次”改革督查表,评分项涵盖看病少排队、付费更便捷、检查少跑腿等十大便民举措。
在医院门诊大厅的自助票据打印机前,一名患者正在办理门诊票据打印,他刷了一下社保卡,几秒钟后,打印机便“吐”出电子票据。这张电子票据上列明了检查费和计算机图文报告费,并盖有财政部门的票据监制章和专门的查验二维码。
自助票据打印机让患者不再为开票而专门跑至人工窗口。督查组了解到,这一模式已经在台州全市推广。
目前,信息化系统在医院的普及使传统人工医疗服务方式发生了变化。
在台州市中心医院门诊大厅内,原来的15个人工窗口只剩下3个,54台就诊自助机遍布医院各处。越来越多的患者选择通过健康台州APP和微信办理就诊手续、支付就诊费用。“年初要关窗口的时候,我很不理解,结算付费前移到门诊,医生的工作量会不会增加?患者能不能习惯无现金支付?”一位肿瘤科的老医生告诉记者。
目前,线上支付和诊间结算已经替代了大部分人工窗口结算,医院通过持续宣传和激励机制将这一方式快速推广。安装了健康台州APP,患者即便没带社保卡和就诊卡也可以轻松实现社保的脱卡结算。其中,门诊一次性预支额度为600元,住院则为2万元。
借助“互联网+医疗健康”,目前,台州多家医院患者在挂号、预约、候诊环节的排队次数明显减少。
标准化就医更省心
督查组发现,“最多跑一次”改革的理念,让基层医疗卫生服务逐渐标准化。
早晨8时,台州市立医院已经一片忙碌。取药窗口前,督查组专家实测,平均每位患者的候药时间为2分钟左右,这得益于自动摆药系统。
记者跟随督查组专家来到摆药间,药剂科主任助理王彬辉根据清单提示,向机器加入相应药物,机器根据药品的条形码迅速清点,并提示错配药物。
短短几分钟内,药品被输送至相应窗口,并由药剂师准确无误地交至病人。
“机器摆药能够避免人为取药差错,同时大大提升了取药窗口的工作效率。”王彬辉告诉记者。
标准化也让基层的就医效率得到提升。在台州医院,一组数据引起了督查组的注意:目前全院外科科室均开展虚拟床位管理,年服务3.2万人次。
什么是虚拟床位?记者在医院入院管理中心遇到了温岭患者小周,她上午10时抵达医院,10时15分就拿到了当天的B超、心电图和胸片检查申请单,通过手机APP,医院为她开启“云排队”。她在一天内完成了所有住院前检查,再回到温岭休息两三天,接到通知入院的当天就可安排手术。
在市级医院,有不少从乡镇来的患者。“过去,他们要在医院住上好几天才能完成所有检查,现在我们把这些环节前移到门诊。”医院护理部主任程凤敏说,“空”出来的病床可以留给更需要的患者。除此之外,患者还省下了床位费、护理费、伙食费等。