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在小儿烧伤的创面处理上,基本与成人相同。结合小儿生理发育特点,还应注意以下几个问题。
1、小儿皮肤娇嫩,附件发育不完善,创面感染后,很容易加深,但如能有效地控制感染,则愈合速度也比成人快。由于儿童配合治疗差,为了保护好创面,应对肢体适当加以限制,合理给予约束,并防止创面长时间受压而加深。会阴部或臀部烧伤,应摆好适当的体位,如膝胸卧位、截石位、侧卧位、俯卧位、双下肢悬吊位等。注意管理好大小便,防止创面污染。
2、小儿中枢神经系统发育不完善,特别是体温调节中枢功能差,伤后体温很容易受周围环境的影响。如包扎面积过大,很容易引起高烧,所以多采用暴露疗法。四肢的小创面,可采用包扎疗法,这对保护创面具有一定的益处。无论采用那种办法,均应以保护好创面、减少污染为原则。
因为小儿烧伤治疗具有很强的专业性,因此,在进行治疗时一定要慎重,防止治愈不当造成感染,增大烧伤创面和治疗时间。