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过敏性鼻炎是一种极其常见的耳鼻喉科疾病,由基因与环境互相作用而诱发,可出现在各个年龄层的人群当中。
就症状和诊断而言,陈彦球副主任医师表示,过敏性鼻炎在成人和小儿上没有太明显的区别,症状以鼻部各种不适为主,诊断则需将临床症状与过敏原结合,“过敏性鼻炎症状主要是经常鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕和鼻塞等,如果症状明显,再结合皮肤点刺或抽血检查能找到确切过敏原,这样基本可以诊断为过敏性鼻炎了。”
儿童的确容易患上过敏性鼻炎,但另一方面,儿童由于抵抗力差又是感冒的高发群体,当孩子出现打喷嚏、流鼻涕的症状时,家长应该如何判断是感冒还是过敏性鼻炎?
陈彦球副主任医师坦言,虽然两种疾病发病机制不同,但如果光看患儿鼻部的症状,家长难以区分是可以理解的,如果搞不清孩子到底是感冒还是过敏性鼻炎,不妨从症状持续时间和有否伴有发热两个方面入手,“普通感冒之所以会出现打喷嚏、流鼻水等症状,往往是病毒感染引起鼻腔的黏膜的急性炎症反应,患儿大多会伴有发烧,但症状不会长时间持续或反复出现,一般一周即可自愈。如果孩子反复有鼻腔的相关症状,又没有发热的表现,则应怀疑是否过敏性鼻炎所致。”
孩子得了过敏性鼻炎怎么办?及时用药控制病情很关键
关于小儿过敏性鼻炎,在家长群体以及网络上有着很多不同的看法。有人认为小儿过敏性鼻炎很常见,不必太过紧张;有人担心治疗过敏性鼻炎的激素药物对孩子会产生负面影响,觉得用盐水洗鼻即可,不用吃药;还有人害怕过敏性鼻炎治不好,会伴随孩子一生,甚至会诱发哮喘。
那么,到底孩子得了过敏性鼻炎要紧吗?
谈到这个问题,陈彦球副主任医师认为不可一概而论,小儿过敏性鼻炎的确是常见病,但不意味着家长就能对此掉以轻心,若不及时积极采取有效的治疗方式,可能带来一系列的并发症,甚至影响患儿的生长发育,“小儿过敏性鼻炎的危害与其持续性和病情有关,一般间歇性的轻症对患儿的负面影响并不明显。相反,若症状严重且持续性发作,可对患儿生活带来全面的负面影响。当过敏性鼻炎病情控制不佳,的确可能引发家长担心的哮喘。”
因此,陈彦球副主任医师提醒家长,当孩子确诊患上过敏性鼻炎时,一定要及时治疗,尤其不要忌讳鼻用激素的使用,“盐水清洗鼻腔的确对改善过敏性鼻炎症状有积极作用,但要治疗过敏性鼻炎,还是首选采用鼻用激素,并适当结合抗组胺药物的应用,根据病情不同或还会选用抗白三烯药物、中成药、抗胆碱药物、肥大细胞稳定剂等药物。小儿鼻用激素用药一般会与年龄特点结合,并相应地控制用药频次。鼻用激素会被全身吸收的剂量很少,据文献报道,患儿连续使用一年鼻用激素,其生长发育各项数据都未受到明显影响,家长不必太过担心。”