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安阳35种门诊特定药品纳入医保报销涉及85种药品

   2023-05-16 网络整理佚名1600
核心提示:据悉,为确保国家谈判药品等惠民举措及时落地,市医保局参照全省统一门诊特定药品管理办法,结合安阳市实际,对门诊特定药品实行分类管理。郭影介绍,《通知》自2023年4月15日起执行,2023年4月15日起至《通知》印发前发生的符合门诊特定药品使用条件的医疗费用,由参保地医保经办机构按规定进行追溯报销。

昨日,记者从市社会医疗保险中心获悉,为进一步加强参保人员门诊用药保障,更好满足参保人员合理用药需求,参照《河南省医疗保障服务中心关于调整根据《2023年全省职工基本医疗保障》《关于保险门诊特定药品的通知》(以下简称《通知》),安阳市对基本医疗保险门诊特定药品进行了调整。 此次新增和调整的药品共涉及85个品种,其中35个特定门诊药品纳入医保报销。

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据悉,为确保国家规定药品等惠民措施及时落实,市医保局参照全省统一的门诊药品专用管理办法,结合安阳市实际实施分类管理门诊专用药。 本次调整,将35种特定药品纳入安阳市门诊特殊药品管理和“双通道”管理药品的支付范围,调整注射用劳拉替尼、注射用甲苯磺酸瑞马唑仑等50种特定药品。注射用药品目录。 相关支付限额标准及申报材料。

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据市社保中心医管部工作人员郭颖介绍,此次新增纳入医保报销范围的35个特定药品包括曲前列尼注射液、多拉胺片、阿齐夫定片、劳拉替尼等。 其中很多是临床上治疗心血管疾病、艾滋病、脊髓性肌萎缩症、白血病、非小细胞肺癌等重症、重症疾病的必备药物。 ,进一步提高参保人员用药保障水平,减轻参保人员用药负担。 除有特殊规定外门诊 医保 报销,原则上对特定药物以一年为一个治疗周期,实行“双通道”管理。 已完成特定药品待遇认定的参保人员,可选择安阳市特定药品定点医疗机构就医并领取药品直接结算,或选择安阳市“双通道”定点零售药店。同时,选择指定药店对特定药品进行处方流通。 特定药品的定点医疗机构负责医师开具电子或纸质处方后,持电子医保凭证或社保卡到指定定点医疗机构取药门诊 医保 报销,直接结算。

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郭颖介绍,《通知》自2023年4月15日起执行,2023年4月15日至《通知》发布前发生的门诊符合特定药物使用条件的医疗费用。由参保地医疗保险经办机构支付。 按规定追溯报销。

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