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   2023-03-25 2810
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    小儿肺炎是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它初期又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。那么,我们该如何区别小儿肺炎与感冒呢?需要做哪些检查来诊断小儿肺炎呢?让我们一起来学习吧。

    教你区别小儿肺炎与感冒
    看宝宝是否高热
    宝宝肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2至3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。宝宝感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。
    看宝宝的饮食是否正常
    宝宝感冒时饮食正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时食欲显著下降,不吃东西、不吃奶,或喂奶时因憋气而哭闹不安。
    看咳嗽及呼吸是否困难
    宝宝肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的(鼻翼煽动),口唇发紫,提示病情严重,不可拖延。
    听宝宝的胸部
    由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
    看宝宝的睡眠是否正常
    感冒一般不影响睡眠;但肺炎临身后,往往睡不熟、易醒、爱哭闹,尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。
    看精神状态是否正常
    感冒病儿一般精神状态无甚改变,照常玩耍不误;肺炎患儿大多精神状态不佳,常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。
    小儿肺炎的检查项目有哪些?
    检查项目一:血常规
    其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109/L,中性粒细胞在60%~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。
    检查项目二:X线检查
    通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。
    检查项目三:痰培养及药物敏感试验
    通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。
    检查项目四:冷凝集试验
 
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