湖北省政府办公厅近日印发《湖北省城乡居民基本医疗保险制度一体化工作方案》（以下简称《方案》），要求全省城镇居民医保2017年保险与新型农村合作医疗保险合并，实行城乡统一的居民医疗保险制度。 报销比例统一在75%左右。
按照计划，今年8月底前完成机构、职能、人员整合和资产交接等工作； 9月底前，研究制定城乡居民医疗保险相关政策。 居民医保信息系统开发及与医疗机构系统的对接工作； 2017年，全省实行城乡统一的居民医疗保险制度。
在管理体制上，将卫生计生部门承担的新型农村合作医疗管理职能与人力资源社会保障部门承担的城镇居民医疗保险管理职能相结合，人力资源和社会保障部门部门统一承担。 与卫生计生部门新型农村合作医疗有关的机构、编制、人员、经费等，统筹纳入人力资源社会保障部门。 机构整合后、新制度运行前，城镇居民医疗保险和新型农村医疗保险实行统一管理、分业经营、独立核算。 体制整合期间，城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险政策不做调整。
一体化医疗保险制度覆盖现有城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险的全部参保（合）人，继续实行个人缴费与政府补助相结合的主要筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织提供支持或资助。 此外，要统一保障待遇，包括起付标准、报销比例和最高支付限额等，政策范围内的住院费用支付比例保持在75%左右。
扩张：
医保报销比例是多少？
1.城镇医疗保险报销比例。 对一个结算年度内住院两次及以上的城镇居民，自第二次住院起，不再征收起征点缴费标准。 转院或住院次数超过2次的，按规定的转院或再次入院最低支付标准补差价部分。
1. 学生和儿童。 一个结算年度，报销范围内发生18万元以下的医疗费用，三级医院最低支付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元； 二级医院最低支付标准为300元，报销比例60%； 一级医院不设最低支付标准，报销比例为65%。
2.至少70岁及以上。 一个结算年度，报销范围内发生10万元以下的医疗费用湖北省新农合异地就医，三级医院最低支付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元； 二级医院最低支付标准为300元，报销比例60%； 一级医院不设最低支付标准，报销比例为65%。
3.其他城镇居民。 一个结算年度，医疗费用10万元以下，符合报销范围的，三级医院最低支付标准为659元，报销比例为50%，上限为2000元； 二级医院最低支付标准为300元，报销比例为55%； 一级医院不设最低支付标准，报销比例为60%。
2、职工医疗保险报销比例。 一般来说，不同地区的经济发展程度不同，报销比例也不同。 下面就北京市职工医保比例进行说明。
加入医保后，如果是在职员工，到医院门诊或急诊就诊后，1800元以上的医疗费用才能报销，报销比例为50%。 70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70%。 如果是70岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销80%。
不论何种人员，门急诊医疗费用最高支付限额为2万元。 比如你是上班族，门诊费用是2500元，那么700元的部分可以报销50%，也就是350元。
如果是住院费用，2009年第一次使用基本医疗保险时，不管是在职人员还是退休人员湖北省新农合异地就医，最低缴费都是1300元。 第二次及以后住院的医疗费用，起付标准确定为50%，即650元。 基本医疗保险统筹基金（住院费用）一年内最高支付7万元。
住院报销标准与参保人所在医院等级有关。 比如他住在三级医院，从最低支付标准到3万元，员工支付15%，也就是报销的85%； 3万元至4万元 1万元的费用，员工缴纳10%，报销90%； 最高支付限额内超过4万元的费用，可报销95%，员工只需支付5%。 退休人员个人缴费比例为在职（即上述）职工的60%，低于最低缴费标准的全部由个人缴费。
职工基本医疗保险未覆盖的诊疗项目主要是非临床必需且疗效不确定的诊疗项目，以及需要特殊医疗服务的项目，包括挂号费、非病种等服务项目。美容等治疗项目，助听器等治疗设备和医疗材料，磁疗等治疗项目，不孕症治疗等其他品类。
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