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101家定点医疗机构试点京津冀异地就医门诊直接结算

2023-05-18 12:031890

12月10日,河北唐山患者李兰香因冠心病心绞痛到天津泰达国际心血管医院门诊就诊。 刷卡挂号就诊流程与河北当地医院相同; 不同的是,家属必须拿着医生开具的检查单到远程联网的专门窗口刷卡支付。 “看病总费用1095.95元,外地门诊就医直接结算,我当场只需要支付505.71元。”

随着京津冀协同发展的深入推进,越来越多的人加入了异地工作、生活的队伍。 此前河北省异地就医北京医院指定名录,异地看病门诊无法直接结算一直是大家生活中的痛点:每次异地门诊都需要预付该报销的费用,以及然后带着一叠病历返回投保地报销。 想要拿到报销的钱,往往还要再等半个月。

最近这个问题终于解决了。 12月7日,河北省医疗保障局发布《关于公布河北省定点医疗机构名单的通知》,河北省在京津冀地区开展普通门诊直接结算业务试点河北省异地就医北京医院指定名录,将101家定点医疗机构纳入其中。北京、天津、河北的普通门诊。 直接结算费用的定点医疗机构范围。 加上北京市已开设的23家医疗机构和天津市已开设的62家医疗机构,目前三地共有186家医疗机构正在试点不同地区就医的普通门诊费用直接结算。北京、天津、河北等地。

河北医科大学第二医院作为试点医疗机构之一,开通了异地门诊医疗费用直接结算服务。 据医院预防保健科工作人员李树军介绍,目前医院正在加紧对结算科工作人员进行业务培训。 》京津地区患者可凭社保卡到我院门诊办理就医卡,就诊后患者持社保卡。1日前往“省医保”窗口、4、6楼门诊凭就医卡办理直接结算业务,报销政策按患者参保地医保政策执行。”

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温馨提示:京津冀居民门诊直接结算注意事项

1.参保人员在异地定点医院直接结算的医疗费用,按《就医名录和参保名额政策》执行。 即:无论是住院还是门诊,医保药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围均执行就医地医保政策; 医疗保险政策。

2、参保人挂号、缴费时需出示社保卡,实名就医。

3、参保人直接办理门诊结算时,只需到定点医疗机构结算应由个人承担的费用,属于医保基金支付的费用。 ; 被保险人因任何原因全额结算的医疗费用,按原规定程序退回投保地人工报销。

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异地就医直接结算,主要是指基本医疗保险跨省异地就医住院直接结算。对于已备案的异地就医参保人员,因故未实现直接持卡结算而发生的现金住院医疗费用,可回参保地按规定进行手工报销。异地就医人员如果持卡结算时不成功,首先需要确认本人是否已经备案、就医的医院是不是跨省定点医疗机构。异地就医报销和在参保地报销有些不一样,涉及参保地和就医地两地的医保政策。

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